O sangramento uterino anormal (SUA), anteriormente conhecido como sangramento disfuncional, pode ocorrer em qualquer fase do período reprodutivo da mulher, mas é mais comum logo após a menarca e na perimenopausa. Aproximadamente 20% das pacientes com sangramento disfuncional são adolescentes e 50% concentram-se na faixa dos 40 a 50 anos.
O sangramento uterino irregular não tem causa orgânica evidente, como miomas, pólipos, doenças sistêmicas, inflamações, distúrbios de coagulação, gravidez e suas complicações. O diagnóstico é feito por exclusão após eliminar as causas orgânicas.
O sangramento pode diferir da menstruação normal das seguintes formas:
- Sangramento mais frequente com ciclo inferior à 24 dias (polimenorreia);
- Sangramento frequente e irregular entre as menstruações (metrorragia);
- Perda de mais de 90 ml de sangue ou menstruação que dura mais de sete dias, mas ocorre em intervalos regulares (menorragia);
- Sangramento intenso e irregular entre as menstruações (menometrorragia).
O tratamento da SUA pode ser medicamentoso ou cirúrgico, dependendo da intensidade do sangramento e se o caso é agudo ou crônico. Na fase aguda, a abordagem varia conforme a idade, o estado geral da paciente e o volume de sangramento. A terapia hormonal é a primeira escolha para tratar SUA aguda.
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Instituto Ana
Dr. João Batista
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